The Value of Holter Monitoring in the Assessment of Non-Specific Symptoms

الملخص

الخلفية:لتقييم أهمية مراقبة هولتر في تقييم الأعراض غير المحددة(مثل أختلال الوعي، الدوار، والخفقان، والأغماء، وما إلى ذلك).

المرضى والطرق: هذه هي دراسة رصدية وصفيية أجريت في مركزشهيد المحراب لأمراض القلب في مدينة بابل - العراق حيث تم إحالة 100 مريض من قسم الاستشارات تم تضمين تقييم للأعراض غير المحددة في هذه الدراسة. وقد تم رصد هولتر لجميع المرضى بعد التقييم المبدئي. وقد تم إنجاز مراقبة هولتر باستخدام نظام هولترمن شركة GE مع قناتين وخمسة مجسات  ، تعلق على جدار الصدر الأمامي. تم إرفاق المسجل إلى حزام، والتي تعلق على الكتف المريض. يبدأ التسجيل في الصباح في ساعات عمل المستشفى وتم السماح للمريض بالعودة إلى المنزل واستئنافه الأنشطة العادية. ينصح المريض بأن يحافظ على نشاطه ويطلب منه العودة في نفس الوقت في اليوم التالي.

النتائج: 87٪ من المرضى لديهم أقل من 10٪ من ضربات البطين سابق لأوانه كحدث معزول في حين أن 90٪ من المرضى يكون عدم أنتظام ضربات القلب فوق البطيني أقل من 10٪ كأحداث معزولة. كان متوسط ​​معدل ضربات القلب الأدنى 47، وكان متوسط  معدل ضربات القلب القصوى 117 ومتوسط ​​معدل ضربات القلب كان 65.وجد أن 18٪ من المرضى لديهم تغييرات في تخطيط القلب (ST segment shift ) حيث وجد أن 4٪ كانت ارتفاع ST segment  و 14٪ كانت انخفاضات ST segment .   

الاستنتاج: وجد أن رصد هولتر ليس لها دور هام للتشخيص المبكر لعدم انتظام ضربات القلب أو نقص التروية كسبب لمطابقة أعراض المرضى الذين يعانون من أعراض غير محددة.