Comparative Study of CD105 and Ki-67 in Adenoid Cystic Carcinoma and Polymorphous Low Grade Adenocarcinoma of the Salivary Glands

تمهيد  

      السرطان الكيسي الغدي والسرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة  ولهما تداخل في  عدد من الانماط  النسيجية والتي تشمل المثقب، الانبوبي والاصم. ان تداخل الصفات السريرية والمرضية للسرطان الكيسي الغدي والسرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة يادي الى جعل التشخيص في مازق. ان السرطان الكيسي الغدي يمتاز بانه اسوا في تطور المرض من السرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة وهذا يجعل التمييز بينهما ضروري لا جل العلاج  ومتابعة تطور المرض.

الاهداف

        تقييم الظهور الكيميائي النسيجي المناعي لل CD105. ومؤشر التكاثر.Ki-67. للسرطان الكيسي الغدي والسرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة للغدد اللعابية، ومقارنة درجة ظهور هذه العوامل مع الخصائص السريرية والمرضية.

المواد وطرائق العمل

      تضمنت الدراسة 50 عينة لاشخاص مصابين بسرطان الغدد اللعابية، 25 عينه لا شخاص مصابين بالسرطان الكيسي الغدي و25 عينة لا شخاص مصابين بالسرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة، جمعت هذه العينات من ارشيف قسم امراض الفم والوجه والفكين/ كلية طب الاسنان/ جامعة بغداد ومختبر الامراض العامة/ مستشفى الشهيد غازي الحريري للجراحات التخصصية، وباستخدام قوالب شمعيه حاوية على النسيج المحفوظ في الفور مالين واجري لها الفحص النسيجي للتأكد من التشخيص بعد تقطيعها الى شرائح دقيقة وبسمك 4 ما يكرو متر.

       بعدها تم اجراء الفحوصات المناعية النسيجية الكيميائية لل.CD 105   ومؤشر التكاثر Ki-67 .للشرائح النسيجية بنفس السمك المذكور سابقا مع اجراء اختبار السيطرة السالبة والموجبة  ثم تقييم النتائج الى بعضها البعض والى الخصائص السريرية والمرضية ايضا.

النتائج

      اظهرت النتائج ان الظهور  الكيميائي النسيجي  المناعي لل.CD105 كان موجبا في  21 عينة للسرطان الكيسي الغدي و 20 عينة للسرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة كما اظهرت النتائج ان الظهور  الكيميائي النسيجي  المناعي لمؤشر التكاثرKi-67  كان موجبا في  24 عينة للسرطان الكيسي الغدي23 عينة للسرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة .

       لوحظ عدم وجود علاقة معنوية لل.CD105  في السرطان الكيسي الغدي والسرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة.

       لوحظ عدم وجود علاقة معنوية لمؤشر التكاثر Ki-67. في السرطان الكيسي الغدي والسرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة.

        لوحظ عدم وجود علاقة معنوية لل CD105. ومؤشر التكاثرKi-67  مع جنس المريض والموقع التشريحي ومكان تحديد الانتشار في السرطان الكيسي الغدي و السرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة.

        لوحظ عدم وجود علاقة معنوية لل CD105. ومؤشر التكاثرKi-67  مع درجة التمايز في السرطان الكيسي الغدي.

الاستنتاجات

       في هذه الدراسة ظهر ان ال CD105 ومؤشر التكاثر Ki-67  تلعب دور مهم في تقييم المرض ولا يمكن اعتبارها غير مهمة في مجال تقييم المرض.

 ان الاختلاف في الميل البيولوجي ليس له علاقه مع تكوين اوعيه دموية جديدة، ان زباده تكوين الأوعية الدموية يتناسب طرديا مع تكون السرطانات الخبيثة ان ظهور ال CD105 في سرطانات الغدد اللعابية يظهر دوره في تطور السرطانات الخبيثة ودور خلايا الMyoepithelial cell  في السيطرة على تكوين اوعية دموية جديدة  .

ان نسبة ظهور مؤشر التكاثر Ki-67 يكون في السرطان الكيسي الغدي اكثر من السرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة.         

        هذا التداخل والتفاعل يحفز عمليات بخطوات متعددة تساعد على حدوث سرطان الغدد اللعابية وتساهم في تنظيم عمليات الهجوم والنزعة الخبيثة  لهذه السرطانات.

الكلمات الدالة: السرطان الكيسي الغدي، السرطان الغدي المتعدد الاشكال ذو الدرجة الواطئة، الظهور الكيميائي النسيجي المناعي،CD105. مؤشر التكاثرKi-67  .